
Андрографис метельчатый — аюрведическое растение, известное как «король горечи». Люди традиционно используют его для борьбы с инфекциями и простудой. Но знаете ли вы, что ученые исследуют, может ли он улучшить когнитивные способности и образование коллагена в коже? Узнайте о исследованиях, стоящие за этим растением.
Что такое андрографис?
Обзор
Андрографис метельчатый, известный как «Король горечи», традиционно используется в аюрведе и китайской медицине.
Исторически люди использовали его для лечения простуды, инфекций носовых пазух, общего воспаления, боли и детоксикации [1, 2].
Добавки Andrographis не были одобрены FDA для медицинского применения. Добавки, как правило, не имеют серьезных клинических исследований. Правила устанавливают производственные стандарты для них, но не гарантируют, что они безопасны или эффективны. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки.
Состав
Андрографис содержит три основные категории активных соединений: дитерпеноиды, флавоноиды и полифенолы [2].
Андрографолид (дитерпеноид) является наиболее биологически активным и наиболее широко изученным соединением [3, 4].
Листья традиционно используются больше, чем остальная часть растения, и содержат от 0,5% до 6% андрографолида [5, 2].
Как трава в целом, так и ее отдельные экстракты были частично исследованы [2].
Например, андрографолид уменьшал образование свободных радикалов (супероксид и оксид азота) у мышей, что свидетельствует о его антиоксидантных свойствах [6].
Плюсы
- Традиционно используется для борьбы с инфекциями
- Вероятно, помогает при простуде, тонзиллите и язвенном колите
- Предполагаемый антиоксидантный и антивозрастной эффект
- Может помочь уменьшить воспаление
Минусы
- Может взаимодействовать с лекарствами
- Доступно мало клинических испытаний
- Плохой вкус
- Может вызывать тошноту и другие побочные эффекты
- Редко может вызывать тяжелые аллергические реакции
- Долгосрочная безопасность неизвестна
Польза для здоровья от андрографиса
1) Простуда
Специфический экстракт андрографиса в сочетании с сибирским женьшенем под названием Kan Jang (Шведский институт трав), возможно, улучшает симптомы простуды при приеме в течение 72 часов после того, как вы почувствовали себя плохо [7].
Согласно исследованию, некоторые симптомы могут улучшиться в течение 2 дней, но обычно проходит 4-5 дней, прежде чем большинство симптомов исчезнет [7].
Кроме того, ограниченные исследования показывают, что специфический экстракт андрографиса (KalmCold) может помочь при симптомах простуды [8].
Несколько исследований показывают, что комбинация трав Kan Jang улучшает симптомы простуды у детей лучше, чем эхинацея. Согласно другим исследованиям, этот же продукт может помочь предотвратить простуду у взрослых [9].
Детали исследования
Андрографис уменьшал симптомы простуды, включая боль в ушах, головные боли, кашель, лихорадку и усталость (доза составляла 100 мг андрографиса 2 раза в день в течение 5 дней с 31,3% андрографолидом) [10, 11, 12].
Кан Джанг был безопасным и улучшал симптомы у детей с простудой. Он работал лучше, чем эхинацея: у группы, получавшей Кан Джанг, было меньше заложенности носа и выделения из носа [13].
Ученые изучают действие андрографолида в качестве профилактического средства против повреждения легких в клетках, вызванного сигаретным дымом [14].
2) Лихорадка и боль в горле от тонзиллита
Андрографис (6 г в день) может быть сравним с ацетаминофеном (тайленол) для снижения лихорадки и боли в горле, связанной с фаринготонзиллитом, после 3 и 7 дней приема [15].
Некоторые побочные эффекты были отмечены примерно у 20% группы, хотя и были минимальными [10].
В одном исследовании 1200 мг андрографиса в течение 4 дней уменьшали наблюдаемые симптомы фаринготонзиллита на 2-й день [10].
Кроме того, Кан Джанг (комбинация фиксированного андрографиса + сибирский женьшень) улучшал симптомы инфекций носовых пазух в одном испытании с участием 90 человек [16].
3) ВЗК (язвенный колит)
Андрографис, возможно, улучшает симптомы язвенного колита, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) [17].
Прием 1200–1800 мг андрографиса ежедневно в течение 8 недель уменьшал симптомы колита легкой и средней степени тяжести у взрослых [18].
В том же исследовании группа, принимавшая дозу 1800 мг, имела относительно более высокую скорость заживления слизистой оболочки по сравнению с группами, принимавшими 1200 мг и плацебо [18].
Однако андрографис не влиял на частоту ремиссий по сравнению с плацебо [18].
Ученые также изучают влияние андрографиса на колит у мышей. Также исследуются возможности улучшения пищеварения в тонком кишечнике и всасывания углеводов путем активации кишечных дисахаридаз (мальтаза, сахараза, лактаза), но данные о людях, подтверждающие эти потенциальные эффекты, отсутствуют [17, 19].
Следующие предполагаемые преимущества подтверждаются только ограниченными клиническими исследованиями низкого качества. Необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить андрографис для всех перечисленных ниже применений.
Не забудьте поговорить с врачом, прежде чем принимать добавки андрографиса. Андрографис никогда не следует использовать в качестве замены одобренной медицинской терапии.
4) Артрит
Недостаточно доказательств в поддержку использования андрографиса при артрите.
Несмотря на отсутствие доказательств, андрографис рассматривается в традиционной медицине как «естественное дополнение» против ревматоидного артрита [20].
В одном исследовании андрографис был связан со снижением ревматоидных факторов IgA и C4, но клиническая значимость его эффектов оставалась неясной [20].
Однако другие исследования показывают, что андрографис существенно не уменьшает боль. Он лишь немного уменьшил количество и интенсивность опухших суставов у пациентов с ревматоидным артритом в одном исследовании [20].
Ученые исследуют действие андрографиса в качестве дополнения к противоартритному препарату (эторикоксиб) на крысах. Человеческие данные об этом взаимодействии отсутствуют [21].
5) Высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия)
Необходимы дополнительные доказательства в поддержку использования андрографиса при высоком уровне триглицеридов.
Тем не менее, андрографис традиционно используется у пациентов с умеренно высоким уровнем триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия) [22].
Предварительные исследования показывают некоторые перспективы. В сочетании с изменением образа жизни андрографис в дозе 300 мг/день снижал уровень триглицеридов через 8 недель, демонстрируя эффект, сравнимый с действием рецептурного препарата (гемфиброзила). Экстракт стандартизировали, чтобы он содержал 119-120 мг андрографолида [22].
Более низкая доза андрографиса, стандартизированная для содержания 72 мг андрографолида, не влияла на уровень липидов [22].
Необходимы крупномасштабные, лучше спланированные исследования.
Нет клинических данных, подтверждающих использование андрографиса при каких-либо состояниях, перечисленных в этом разделе.
Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые должны служить ориентиром для дальнейших исследований. Тем не менее, исследования, перечисленные ниже, не следует интерпретировать как подтверждающие какую-либо пользу для здоровья.
6) Преждевременное старение кожи
У мышей местное применение андрографиса подавляло вызванную УФ-излучением толщину кожи, эластичность, морщины и содержание воды [23].
Местное применение на моделях мышей увеличивает содержание коллагена в коже на 53,17% и снижает разрушение коллагена и эластических волокон, вызванное УФ-излучением [23].
Неизвестно, как андрографис влияет на старение кожи у людей.
7) Антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные и противогрибковые эффекты
Ученые исследуют влияние андрографиса на следующие микробы в посуде:
- S. Aureus и лекарственно-устойчивый S. Aureus (MRSA). MRSA связан с опасными для жизни инфекциями кровотока, пневмонией и инфекциями в области хирургического вмешательства [24].
- P. aeruginosa, полирезистентный возбудитель, ответственный за заболевания, связанные с пневмонией и сепсисом [24].
- Микобактерия, вызывающая туберкулез [25, 26].
- Вирус простого герпеса (ВПГ-1) [27].
- Гигантская аскарида (Ascaris lumbricoides) [28].
- Малярийный паразит [29, 30].
Воздействие андрографиса на эти микробы у человека неизвестно. Помните, что работа с клеточными культурами часто не применима к живым существам.
Кроме того, несколько исследований по тестированию Andrographis против S. Aureus и MRSA показывают противоречивые результаты.
Кроме того, андрографис не был эффективен против E. coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella, Shigella, A. стрептококков и S. aureus (в естественных условиях) [31, 32, 24].
У мышей, которым вводили вакцину против сальмонеллы в сочетании с андрографисом, наблюдался усиленный иммунный ответ против сальмонеллы [33].
Народные целители применяли андрографис у людей с болезнью Вейля (родственником проказы). Они говорят, что результаты были сопоставимы с лечением антибиотиками (нитрофурантоином), но надлежащих испытаний на людях, подтверждающих их заявления, не проводилось [26].
8) Познание
Влияние андрографиса на когнитивные функции человека неизвестно.
У мышей андрографис показал снижение хронического воспаления головного мозга [34].
Андрографис также уменьшал когнитивный дефицит, связанный с диабетом, у крыс, возможно, за счет снижения ацетилхолинэстеразы и окислительного стресса в гиппокампе и префронтальной коре. Эти эффекты остаются непроверенными [35].
9) Противовоспалительные механизмы
Ученые недавно начали исследовать противовоспалительное действие этого растения на клетки (особенно на IL-1b, NF-kB, TNF-α, IL-6, MIP-2 и NO) [2, 36].
Мыши с индуцированным острым воспалением имели более высокие показатели выживаемости, принимавшие андрографис, но исследования на людях и других животных отсутствуют [34].
10) Глюкоза, инсулин и здоровье печени
Влияние андрографиса на глюкозу, инсулин и здоровье печени у людей неизвестно.
У крыс с диабетом андрографолид улучшил гипергликемию и дефицит инсулина, а также уменьшил повреждение печени от некоторых химических веществ и лекарств (четыреххлористый углерод и ацетаминофен) [35, 37, 38].
Ученые предполагают, что андрографис может предотвратить цирроз печени у крыс. Они предполагают, что андрографис может нормализовать активные формы кислорода, подавлять пролиферацию клеток и вызывать гибель проблемных клеток. Однако эти эффекты остаются недоказанными [39].
Другие исследователи стремятся определить влияние водного экстракта андрографиса на системы антиоксидантной защиты печени (СОД, каталаза, глутатион) и лактатдегидрогеназу [26, 6].
Исследования рака
Не было доказано, что андрографис предотвращает или лечит рак.
Некоторые ученые исследовали его действие на клетки. Тем не менее, многие вещества обладают противораковым действием в клетках, в том числе совершенно токсичные химические вещества, такие как отбеливатель. Это не означает, что они имеют какое-либо медицинское значение. Напротив, большинство веществ (натуральных или синтетических), которые исследуются на раковых клетках, не проходят дальнейшие исследования на животных или клинические испытания из-за отсутствия безопасности или эффективности.
Имея это в виду, исследования изучают, влияет ли андрографис на следующие пути и раковые клетки:
- Гены, участвующие в подавлении раковых клеток [40].
- Митохондриальные пути, которые могут влиять на рост раковых клеток [41].
- Цитотоксическая активность лейкоцитов в отношении раковых клеток [42].
- Клетки толстой и прямой кишки и рост полипов в ткани толстой кишки [43, 44, 45].
- Клетки рака молочной железы (увеличение p53) [46, 47].
- Клетки острого миелоидного лейкоза [41].
- Клетки множественной миеломы (рак лейкоцитов) [48].
- Клетки рака кожи меланомы [42].
- Глиобластома [49].
- Клетки рака легкого (супрессия MMP 2) [42, 40].
- Линии клеток рака почки [42].
- Линии клеток рака поджелудочной железы [50].
Влияние андрографиса на рак у людей совершенно неизвестно.
Другое
В одном исследовании низкого качества, проведенном в Таиланде в 1995 году, андрографис (1000 мг два раза в день в течение 5 дней) после лечения камней в почках помог уменьшить присутствие гноя, крови и белка в моче. Однако эти результаты никогда не были воспроизведены, и их следует интерпретировать с серьезной осторожностью [51].
Согласно нерецензируемой статье врача из Саудовской Аравии, десять случаев укусов гадюк, как сообщается, были улучшены за 3-5 дней с помощью составной формулы, в которой андрографис был основным компонентом. Однако никакие достоверные данные не подтверждают его заявления [26].
Добавки с андрографисом
Дозировки
Специальный комбинированный продукт (Kan Jang, Шведский институт трав), стандартизированный по андрографолиду 4-5,6 мг и сибирскому женьшеню 400 мг, принимался три раза в день при простуде в клинических испытаниях. В другом испытании использовали экстракт андрографиса (KalmCold) по 200 мг ежедневно в течение 5 дней.
Стандартная доза основного экстракта корня андрографиса колеблется от 20 до 6000 мг, хотя диапазон от 2000 до 6000 является типичным для борьбы с простудой.
Андрографис, по-видимому, в значительной степени связывается с белками плазмы (55%), что означает, что только ограниченное количество может попасть в клетки [52].
Безопасность и токсичность
Андрографис относительно хорошо переносится, обычно с небольшим количеством побочных эффектов. В нескольких исследованиях было отмечено, что до 20% людей, принимавших андрографис, сообщали о побочных эффектах, которые в основном были минимальными [53, 12, 10].
Однако в одном исследовании с участием пациентов с ВИЧ сообщалось о дозозависимой токсичности, такой как головные боли, утомляемость, сыпь, тошнота, диарея, зуд и аллергические реакции (при дозировке 5–10 мг/кг). Исследование было прервано на полпути из-за нежелательных явлений, включая анафилактическую реакцию у одного пациента [54].
Кроме того, андрографис повреждает эндотелиальные клетки головного мозга, что теоретически предполагает, что он может повредить гематоэнцефалический барьер. Данные о животных и людях отсутствуют [55].
Противопоказания
Низкое кровяное давление
Было показано, что андрографис снижает артериальное давление и пульс у животных. Хотя те же эффекты не были исследованы на людях, теоретически это растение может вызывать чрезмерно низкое кровяное давление у людей с уже низким кровяным давлением. Рекомендуется соблюдать осторожность [3].
Условия кровотечения
Андрографис блокировал агрегацию тромбоцитов в клетках и животных. Хотя влияние андрографиса на тромбоциты у человека неизвестно, теоретически это растение может увеличить риск кровотечения у пациентов с нарушением свертываемости крови. Рекомендуется соблюдать осторожность.
Аутоиммунные состояния
Андрографис может быть иммуностимулятором. Следовательно, теоретически он может усугубить аутоиммунные заболевания, стимулируя иммунную активность. Следует соблюдать осторожность у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз, системная красная волчанка (СКВ), псориаз, ревматоидный артрит (РА) и др.
Репродуктивные проблемы
Скармливание высушенного на солнце порошка андрографиса самкам мышей в дозе 2 г/кг/день в течение 6 недель, а затем их спаривание с нелечеными самцами с доказанной фертильностью подавляло беременность у 100% подопытных животных [56].
Сообщалось также, что введение андрографиса приводило к абортам у беременных крольчих. Кроме того, сообщается, что трава подавляет рост хорионических клеток плаценты человека (in vitro) [57, 58].
Влияние андрографиса на фертильность и репродукцию у людей неизвестно. Теоретически это растение может увеличить риск бесплодия у женщин, пытающихся забеременеть. Рекомендуется соблюдать осторожность.
Беременность и грудное вскармливание
Из-за отсутствия данных о безопасности и исследований на животных беременным и кормящим женщинам следует строго избегать применения андрографиса.
Мужская фертильность
Показано, что андрографис снижает фертильность самцов у крыс Winstar [59].
Порошок из сухих листьев андрографиса, принимаемый в дозе 20 мг/день в течение 60 дней, вызывал остановку выработки спермы и в целом изменял здоровье мужских репродуктивных органов [60].
Введение 50 мг/кг андрографолида самцам мышей один раз в день в течение 8 недель не оказывало существенного влияния на качество спермы. В течение четвертой недели уровень тестостерона в крови фактически увеличился по сравнению с контрольной группой [61].
Дозы 1000 мг/кг андрографиса (6,1% андрографолида) в течение 60 дней у самцов крыс не показали тестикулярной токсичности [62, 63].
У крыс, получавших до 1000 мг/день андрографиса (10,9% андрографолида) в течение 60 дней до спаривания и 21 дня во время спаривания, общее количество сперматозоидов и подвижность сперматозоидов не изменились, а фертильность была сравнима с контрольной группой, не получавшей лечения [63].
Из-за противоречивых данных и отсутствия исследований безопасности для человека мужчинам, пытающимся зачать ребенка, следует избегать применения андрографиса.