Саркозин — это аминокислота, которая в настоящее время исследуется как биомаркер рака предстательной железы. Но знаете ли вы, что он также исследуется на предмет его способности уменьшать симптомы психических расстройств, таких как шизофрения и депрессия? Продолжайте читать, чтобы узнать больше о пользе для здоровья и побочных эффектах саркозина.
Что такое саркозин?
Саркозин (также известный как N-метилглицин) необходим для производства аминокислоты глицина, а также является побочным продуктом распада глицина. В организме он вырабатывается путем превращения пищевого холина в глицин или путем расщепления метионина до глицина [1].
Он также производится в лаборатории (из хлоруксусной кислоты и метиламина) [2].
Саркозин обладает ярко выраженным мягким, сладким вкусом. Производное саркозина, входящее в состав зубной пасты на протяжении десятилетий, по-видимому, помогает предотвратить кариес и вызывает пенообразование [3].
Саркозин обладает и другими удивительными преимуществами для здоровья. Исследования за последние 2 десятилетия раскрыли его роль в лечении психических расстройств, включая шизофрению и депрессию [4, 5, 6].
Механизм действия
Некоторые исследователи считают, что очевидные эффекты саркозина при различных психических расстройствах обусловлены его воздействием на 2 важных рецептора в головном мозге. В исследованиях клеток саркозин:
- Активировал NMDAR (N-метил-D-аспартатный рецептор): Саркозин повышал активность NMDAR таким же образом, как и глицин. Как глицин, так и глутамат необходимы для повышения активности NMDAR, которая, как считается, вызывает терапевтические эффекты саркозина при шизофрении и других психических расстройствах [7, 8].
- Заблокирован транспортер GlyT1 (глицин 1-го типа): GlyT1 поддерживает уровень глицина в мозге. Саркозин блокирует этот транспортер, приводящий к накоплению глицина в мозге (который затем может увеличить активность NMDAR). Это может улучшить симптомы психических расстройств, включая шизофрению [9, 10].
Потенциальные преимущества саркозина
Добавки саркозина не были одобрены FDA для медицинского применения и, как правило, не имеют серьезных клинических исследований. Правила устанавливают стандарты производства для них, но не гарантируют, что они безопасны или эффективны. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки.
Следующие предполагаемые преимущества подтверждаются только ограниченными клиническими исследованиями низкого качества. Недостаточно доказательств в поддержку использования саркозина для любого из перечисленных ниже применений. Не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки саркозина, и никогда не используйте его вместо того, что рекомендует или прописывает врач.
1) Шизофрения
Шизофрения является одним из самых серьезных психических расстройств в мире и до сих пор остается одним из самых сложных для понимания. Симптомы включают бред и галлюцинации (положительные симптомы), подавленное настроение, потерю речи и дезорганизованную речь (негативные симптомы), а также трудности с вниманием, памятью и принятием решений (когнитивные симптомы) [11, 12].
Ежегодно примерно у 1,5 человек на 10 000 диагностируется шизофрения. Депрессия, беспокойство и злоупотребление психоактивными веществами часто проявляются одновременно [13].
В нескольких исследованиях (у 20, 38, 50, 60 и 65 пациентов) саркозин назначался вместе с обычным антипсихотическим лечением у пациентов с острой или стабильной шизофренией. Во всех исследованиях саркозин значительно улучшал положительные, отрицательные и когнитивные симптомы шизофрении больше, чем один только антипсихотический препарат [14, 15, 16, 17, 18].
В исследовании 22 пациентов с шизофренией саркозин улучшал симптомы и был безопасным [19].
В исследовании 49 пациентов саркозин улучшал общее когнитивное функционирование при приеме с бензоатом, даже если их симптомы не улучшались [20].
Многочисленные тематические исследования, в которых саркозин добавлялся к традиционной терапии пациентов, также дали многообещающие результаты [21, 22].
Однако в другом клиническом исследовании с участием 20 пациентов саркозин, добавленный к клозапину, не улучшил симптомы по сравнению с одним только клозапином [23].
2) Депрессия
Хотя депрессия и шизофрения иногда встречаются вместе, это разные заболевания. Оба связаны со сбоями в работе нейротрансмиттеров в головном мозге (NMDAR [рецептор N-метил-D-аспартата]) и переносчика GlyT1 [глицин 1-го типа]). В отличие от шизофрении, депрессия вызвана гиперактивностью NMDAR [6, 24].
Поскольку саркозин активирует NMDAR, из этого следует, что людям с депрессией следует избегать его. Вместо этого одно клиническое исследование предполагает потенциальную пользу при депрессии [25].
В исследовании 40 пациентов с депрессией в течение 6 недель давали только циталопрам или саркозин. Саркозин улучшал настроение по сравнению с одним циталопрамом [26].
Кроме того, саркозин быстрее улучшал настроение, и пациенты с большей вероятностью продолжали свое лечение [26].
Саркозин даже улучшал плохое настроение у крыс с депрессией [26].
3) ОКР
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это еще одно расстройство психического здоровья, которое вызывает много страданий, часто вмешиваясь в повседневную жизнь человека. Он характеризуется повторяющимися нежелательными мыслями, образами и побуждениями, пока человек не почувствует себя вынужденным действовать в соответствии с ними, чтобы уменьшить чувство тревоги и неловкости [27].
В исследовании с участием 26 пациентов с ОКР саркозин назначался отдельно или в качестве дополнительного лечения в течение 10 недель. Саркозин быстро уменьшал симптомы ОКР, особенно у пациентов, которые до исследования не получали никакого терапевтического медикаментозного лечения [28].
4) ВОР
Вызывающее оппозиционное расстройство (ВОР) — это расстройство, при котором дети или подростки ведут себя вызывающе и импульсивно (особенно по отношению к своим родителям и учителям) и часто бывают сердитыми или раздражительными. Симптомы ВОР часто сосуществуют с СДВГ [29].
6-недельное исследование 116 детей с СДВГ показало, что лечение саркозином немного улучшило симптомы ВОР, но не симптомы СДВГ [30].
5) Беспокойство
В исследовании 40 пациентов с депрессией саркозин уменьшал симптомы тревоги более эффективно, чем антидепрессант (циталопрам) [26].
У крыс, страдающих от беспокойства (матери были разлучены с детенышами), производное саркозина (ALX 5407) уменьшало тревожное поведение. Снижение было сопоставимо с такими успокаивающими препаратами, как диазепам и эсциталопрам [31].
Некоторые исследователи предположили, что саркозин может снизить тревожность с помощью нового пути, то есть с механизмом, отличным от любого антидепрессанта, представленного в настоящее время на рынке [31].
Исследования на животных
Нет клинических данных, подтверждающих использование саркозина при любом из состояний, перечисленных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые должны направлять дальнейшие исследовательские усилия. Тем не менее, перечисленные ниже исследования не следует интерпретировать как подтверждающие какую-либо пользу для здоровья.
6) Судороги
Судороги вызываются различными факторами, при этом лечение часто специфично для причины [32].
У мышей с индуцированными судорогами, получавших саркозин:
- Саркозин вводили каждый раз, когда вызывался припадок. При высоких дозах он повышал порог, затрудняя возникновение судорог [33].
- Саркозин был эффективен в снижении частоты судорог и смертности до 72% [34].
В другом исследовании на мышах саркозин уменьшал судороги, вызванные стрессом [35].
7) Невропатическая боль
С нервными (невропатическими) болями трудно справиться. В отличие от боли от физической травмы (ноцицептивной боли), боль в нервах часто возникает в результате основного повреждения нервной системы. Давний диабет, инсульт и опоясывающий лишай являются одними из распространенных причин [36, 37, 38, 39].
У крыс с невропатической болью в одной лапе пероральный саркозин уменьшал боль как в поврежденной, так и в неповрежденной лапе, причем более высокие дозы показали большее уменьшение боли. Этот эффект был утрачен вскоре после прекращения приема. Он также уменьшал боль при введении в спинной и головной мозг крыс [40].
8) Вред от толуола
Толуол является широко используемым промышленным растворителем, которым также злоупотребляют в качестве ингалятора для отдыха из-за его опьяняющего воздействия на мозг. Воздействие может повлиять на поведение, движение и функцию мозга [41].
Мышей, подвергшихся воздействию толуола, предварительно обрабатывали саркозином, который устранял опасно низкие температуры тела, потерю памяти и отсутствие координации движений тела. Тем не менее, это не изменило опьяняющий эффект толуола. Эти результаты показывают, что саркозин может играть значительную роль в лечении воздействия толуола [41].
9) Инсульт
Церебральная ишемия возникает при недостаточном притоке крови к мозгу, что затем приводит к гибели мозговой ткани или инсульту.
У крыс предварительная обработка саркозином повышала толерантность к недостатку крови и снижала гибель клеток в области мозга (гиппокамп). Следовательно, саркозин защищал мозг от инсульта [42].
Ограничения и предостережения
Хотя есть несколько клинических испытаний на людях, они ограничены по размеру выборки. Из-за этических соображений возможность введения саркозина без антипсихотических препаратов ограничена.
Другие исследования проводились на животных.
Следовательно, необходимы более масштабные исследования на людях, чтобы подтвердить благотворное воздействие саркозина.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Саркозин, как правило, хорошо переносится, но в клинических исследованиях он вызывал следующие побочные эффекты [14, 15, 16, 17, 30, 21, 22, 28]:
- Снижение потребности в сне
- Симптомы гипомании (повышенное настроение, либидо и гиперактивность)
- Раздражительность
- Неприятное внутреннее напряжение
- Головные боли
Исследование 59 субъектов с шизофренией в течение 6-месячного периода не выявило каких-либо побочных эффектов саркозина на метаболизм (измеряемый артериальным давлением, уровнем жиров в крови, весом, ИМТ, процентным содержанием жира в организме) [43].
Лекарственные взаимодействия
Применение саркозина в качестве дополнительного лечения у пациентов с шизофренией, принимающих клозапин, не показало улучшения симптомов. Это может быть связано с тем, что клозапин, возможно, увеличил активность NMDAR (рецептора N-метил-D-аспартата) до максимально возможного уровня, поэтому добавление саркозина не оказывает никаких дополнительных полезных эффектов [23].
До сих пор не сообщалось о каких-либо других лекарственных взаимодействиях с саркозином, но будущие исследования могут выявить больше. Лучший способ избежать побочных эффектов и неожиданных взаимодействий — поговорить со своим врачом перед использованием саркозина.
Рак простаты
Саркозин является многообещающим биомаркером рака простаты. Его присутствие может указывать и помогать выявлять рак предстательной железы на ранних стадиях, с некоторыми преимуществами по сравнению с используемым в настоящее время биомаркером (простатспецифический антиген или ПСА) [44, 45].
Однако, по той же причине, добавки саркозина могут увеличить риск рака простаты. Согласно исследованиям на животных, саркозин может также сделать безвредные клетки рака простаты более опасными и инвазивными. Более того, у мужчин с раком предстательной железы уровень саркозина в ткани предстательной железы, других здоровых тканях и моче намного выше [46].
Учитывая возможное увеличение риска рака простаты, мужчинам может потребоваться избегать добавок саркозина и придерживаться его источников здоровой пищи, если врач не укажет иное. Необходима дополнительная информация о безопасности саркозина.
Натуральные источники/формы добавок
Саркозин присутствует в различных пищевых продуктах, включая яичные желтки, бобовые, орехи, некоторые овощи, индейку, ветчину и другое мясо [1].
В качестве добавки саркозин доступен в сыпучих порошках, капсулах и иногда в жидкой форме.
Дозировка
Не существует безопасной и эффективной дозы саркозина, потому что не было проведено достаточно мощного исследования, чтобы найти ее. При этом клинические исследования показали преимущества при определенных дозах.
В клинических испытаниях использовались дозы от 1 г до 4 г, причем 2 г являются наиболее распространенными [21, 22].
Пользовательский опыт
Пользователи описывают саркозин как полезный при приступах паники, бредовых мыслях и депрессии, особенно в сочетании с другими добавками.
Пациенты с шизофренией сообщали о различных переживаниях, начиная от хорошего контроля симптомов, отсутствия изменений или ухудшения положительных симптомов, включая снижение сна и скачущие мысли.
Некоторые люди сообщали об улучшении в течение нескольких дней, в то время как другие отмечали улучшение через месяц. Улучшение обычно наблюдалось при негативных симптомах шизофрении.
